登革热VS基孔肯雅热，一文读懂！

气温一高，蚊子作妖🦟

不仅挨家挨户开“演唱会”、派“红包”

还随机“配送”蚊媒传染病

（不止登革热，还有基孔肯雅热！）

 

 

登革热

· 它是由登革病毒引起的，经伊蚊叮咬传播的蚊媒传染病。

 

基孔肯雅热

· 它是由基孔肯雅病毒引起的、通过伊蚊叮咬传播的蚊媒传染病。

典型症状大对比

 

登革热VS基孔肯雅热

 

登革热的潜伏期（从被携带病毒的蚊子叮咬到症状开始的时间）一般为1-14天，多为5-9天。值得注意的是大多数感染者没有症状或症状轻微，不过，一旦发病，患者会出现一系列典型症状：

1.突发高热：体温可达39℃以上；

2.“三痛”：剧烈头痛、眼眶痛、全身肌肉关节痛；

3.“三红”：面部、颈部、胸部潮红；

4.皮疹：四肢或躯干出现充血性红疹；

5.恶心、呕吐、腹泻、食欲不振等消化道症状；

6.严重者可发展为登革出血热或登革休克综合症，甚至危及生命。

 

基孔肯雅热与登革热相似，但关节痛更剧烈、持续更久

这两种疾病，各年龄人群普遍易感，发病初期都会出现高热、头痛、关节和肌肉疼痛等症状。在登革热和基孔肯雅热共同流行的地区，常有人同时感染两种病毒。

 

二者也有一定的区别：与登革热相比，基孔肯雅热潜伏期短，传播速度快。被带病毒的蚊子叮咬后，病毒在体内潜伏期通常为3天至7天（最短1天，最长可达12天），随后可能突然发病，出现典型的“热-疹-痛”三联征：

 

★突发高烧：体温可高达39°C以上，可能持续1-7天。部分患者会出现“双峰热”，即退烧后再次发热。

★明显关节疼痛：这是基孔肯雅热最突出的特点之一。特别是手指、手腕、脚踝和脚趾等小关节会出现剧烈疼痛和肿胀，其中腕关节受压引起剧烈疼痛是本病的重要特征。关节疼痛可能持续数月甚至数年。

★皮疹：多数患者在发热后2-5天，面部、四肢甚至手掌脚底会出现红色斑疹或丘疹，常伴有瘙痒。

 

此外，还可能伴随头痛、恶心、呕吐、肌肉痛、结膜炎等症状。

登革热发生重症的比例比较高，致死病例时有发生，但是基孔肯雅热多数患者为轻症，大约会在1~2周内康复，但部分人（尤其是老年人和慢性病患者）可能会经历长期关节疼痛的折磨。只有极少数情况下，该病会导致出血、脑炎等严重并发症甚至死亡。

 

 

基孔肯雅病毒和登革热病毒如何传播？

 

传播媒介：埃及伊蚊和白蚊伊蚊

1.形态

白纹伊蚊背部有一道明显的白色纵纹，而埃及伊蚊背部有独特的“竖琴”状白色斑纹。

2.分布区域

白纹伊蚊在我国分布范围较广，而埃及伊蚊仅分布在南方局部地区。

3.孳生习性

白纹伊蚊和埃及伊蚊都喜欢在小型积水中繁殖，攻击性强，可传播登革热、基孔肯雅热、寨卡病毒病等多种疾病。

 

 

如何诊断？

实验室检查均可检出血清特异性抗体。登革热可出现白细胞计数减少和/或血小板减少。

 

 

如何治疗？

目前，尚无特异性治疗基孔肯雅热和登革热的药物，临床主要采取支持性治疗。充分休息、补充液体以及服用非处方止痛药如对乙酰氨基酚可缓解部分症状。在排除基孔肯雅热和登革热之前，勿服用阿司匹林或其他非甾体抗炎药（如布洛芬），以降低出血风险。

 

 

如何预防？

最佳方法是避免蚊虫叮咬。具体措施包括使用驱蚊剂、穿着长袖上衣和长裤、使用0.5%氯菊酯处理外衣物、选择装有纱窗纱门的住所、使用蚊帐等。

 

 

如何控制？

主要方法是控制蚊虫媒介和减少蚊虫孳生地。每周清空和清洁盛水容器、处理废物。在疫情期间喷洒杀虫剂杀灭成蚊，对蚊子停留的容器内部和周围的表面进行药物处理，处理容器中的水以杀死未成熟的幼虫。

 

 

如何防蚊灭蚊？

 

1

 

个人防护。出门穿着浅色长袖衣裤减少皮肤暴露，必要时使用驱蚊液、驱蚊贴等产品。室内可安装纱门纱窗，夜间睡眠时使用蚊帐。

2

 

室内积水管理。水培植物如富贵竹应每3-5天彻底换水，同时冲洗容器内壁和植物根部，也可投放灭蚊幼剂或采用物理隔断方式防蚊。定期检查饮水机水槽、冰箱底部水盘等隐蔽处防止积水。

3

 

天台、阳台及门前屋后积水管理。屋顶反墚、排水槽等应定期疏通，避免堵塞积水。阳台、天台、庭院内的花盆、泡沫箱、废弃瓶罐等容器应及时清理，闲置容器应倒扣放置，储水容器如水缸应加盖，废弃容器彻底清除。竹筒、树洞应进行封堵或改造，莲花池养鱼防蚊。空调冷凝水应及时排净，废弃轮胎在底部打孔或避免露天放置。下水井进行防蚊封堵，有条件的建议将明沟改为暗渠。

4

 

室内灭蚊。室内可使用合格的杀虫气雾剂、蚊香液、盘香等减少蚊虫叮咬。使用发烟灭蚊片或全屋用杀虫气雾剂施药时，应先关闭门窗，施药后人员离开，30分钟后再开窗彻底通风后方可进入。室内如发现有成蚊滋扰时，应及时开展室内灭蚊。此外，蚊虫较多区域可配合使用电蚊拍、灭蚊灯等物理灭蚊工具。

 

 

旅行者应注意的事项有哪些？

出发前

旅行者需查阅目的国家的健康通告和警示信息，了解哪些地区正在发生暴发疫情或存在较高的基孔肯雅热和登革热感染风险。

部分旅行者（如孕妇）可依据此类信息判断是否应避免前往该地区。

在暂无疫情但存在感染风险升高的地区，计划停留较长时间或前往正发生暴发疫情的地区的人，可前往旅行门诊或者医疗机构咨询医务人员。

出行时

宜携带含有避蚊胺、埃卡瑞丁、柠檬桉油、对薄荷烷二醇等活性成分的驱虫剂，并按照说明使用。

也可使用经0.5%氯菊酯处理的衣物和装备（如靴子、袜子、帐篷），使用蚊帐、穿宽松的长袖上衣和长裤。

尽可能选择配备纱窗纱门的住宿场所。

旅行结束后2周内

仍需预防蚊虫叮咬，确保旅行者不会因隐性感染，将基孔肯雅热、登革热和寨卡病毒等病原体带入境内，导致传播。

旅行归来后，若出现发热、头痛、肌肉关节疼痛或皮疹症状，请及时就医，并说明旅行时间和地点，以尽快得到诊治。

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